Estrellas Bi-Polares...

Cuando era más pequeña pensaba que las estrellas de cine y televisión lo tenían todo en la vida: belleza, dinero, salud y lo que quisieran, pero finalmente entendí que ellos  son seres humanos, así que también se enferman. Esperando en el salón de belleza me entretuve viendo una revista de farándula y me sorprendí al ver una sesión que hablaba de los trastornos mentales  padecidos por algunos famosos.  En esta entrada les hablaré del trastorno afectivo bipolar, el que padecen celebridades como Catherine Zeta Jones, Mel Gibson y Britney Spears.

Este trastorno se caracteriza por la existencia de una alteración en los mecanismos cerebrales de regulación del ánimo. Es una enfermedad crónica que produce deterioro funcional. La prevalencia, incluyendo los tipos I y II, oscila entre el 2 y el 4 % de la población. Esta enfermedad aparece con mayor frecuencia en la adolescencia, interfiriendo con el desarrollo social y laboral de la persona que lo padece.

Acerca de su etiología se ha encontrado una predisposición genética asociada al gen ANK3 en el cromosoma 10q21 así como asociación con múltiples  factores ambientales. En esta patología hay alteraciones a nivel neurobilógico (neurotransmisores) y neuroendocrino (ejes hipotálamo-hipófisis-glándula, neuropéptidos y otras alteraciones electrofisiológicas de membrana); pero también hay influencia de los factores ambientales (estresores vitales y alteraciones del sueño).

En la clasificación encontramos:

Trastorno bipolar tipo I: Pacientes con uno o mas episodios maníacos, y uno o mas episodios depresivos. Usualmente los hombres tienen mas episodios maníacos y las mujeres mas episodios depresivos.

Trastorno bipolar tipo II: Paciente con uno o mas episodios depresivos,y al menos un episodio de hipomanía. Afecta principalmente a las mujeres.

Ciclotimia: implica la presencia o historial de numerosos episodios de hipomanía intercalados con episodios depresivos que no cumplen criterios para ser una depresión mayor. En esta presentación el estado de ánimo varía por lo menos 4 veces durante un año.

Trastorno bipolar no especificado: con este se indican las afecciones bipolares que no encajan en las otras categorías diagnósticas.

Respecto a las manifestaciones clínicas, en fases depresiva podemos encontrar: pérdida del autoestima, falta de ánimo por realizar cosa que antes le agradaba hacer, aislamiento social, sentimientos de desesperanza o minusvalía, sentimientos de culpa, insomnio, problemas de concentración, entre otros. En fases maníaca tenemos una persona con ánimo exaltado, pensamiento acelerado, irritable, siente menor necesidad de dormir, con delirios de grandeza, inquietud excesiva, poco control del temperamento, entre otros. 

Y, Cuando hablamos de hipomanía es porque las manifestaciones son menores, se presentan con menor intensidad y el episodio puede durar menos que la manía.

El diagnóstico es complejo ya que se basa en las experiencias vividas por el paciente y en la información acerca de éstas, reconocidas por sus familiares cercanos. Con estas manifestaciones deben cumplirse los diferentes criterios.

El tratamiento se basa en psicoeducación y farmacoterapia en la que se incluyen estabilizadores anímicos como Litio y Ácido Valproico. Los antipsicóticos sólo se usan en las crisis.